首先，大家先一起来看个案例，胫骨平台骨折属于关节内骨折，要求骨折端解剖对位，尽量恢复关节面的平整，减少创伤性关节炎的发生。该患者系右胫骨平台粉碎性骨折，骨折端塌陷、移位明显，病情预后不容乐观。病情预后差。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。右下肢急性动脉栓塞，血块阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程。
一、医疗纠纷
其实，要打赢医疗纠纷官司的关键是要甄别能否形成医疗官司。仅仅从字面上来理解，医疗纠纷是发生在患者与医务人员或医疗机构之间，但仅仅满足这一点却不能形成法律层面的医疗官司，因为服务总是会有让人不满意的地方，不可能患者不满意就能起诉就能得到赔偿。毕竟律师经常会遇到形形色色的咨询，患者或患者家属的心情往往是激动的，不理性的，也往往只站在自己的角度考虑问题。因此，到底能不能形成我们律师能够起到作用的医疗官司，需要从以下几个方面来进行初步判断。
第一，由哪个医疗机构提供了医疗服务；
第二，医疗服务过程中医疗机构是否真的存在过错；医疗机构是否存在过错需要律师来进行初步判断。如果有法律规定的推定过错的几种情形，那就相对完美，只需要做个伤残鉴定，就直接按照人损的标准进行起诉赔偿，中间的什么过错鉴定统统都省掉了。当然对于很多的危重病患者手术台上发生意外是很常见的，对于这种，一般也很难形成医疗官司。之前，和陈姐接受了一个咨询，患者是个小孩，有先天性心脏病，为了治疗先天性心脏病进行了手术，结果手术后这个小孩死亡了，其实当时知道这个情况后，我就感觉医院不会太有过错，毕竟小孩自身的身体素质很差，但还是陪家属到医院封存了病历，最终也花了两天时间研究病历，初判是医疗机构没有过错；
第三，因医疗过错所产生的损害后果是什么。（损害的后果必须与医疗机构的过错有关，不可能没有达到患者的预期就是损害后果，所以前段时间我接受了一个咨询，患者想找医院索赔的原因就是，医生说了会找北京的专家给他做手术，结果手术中他听见是本医院的一个医生给他做的，所以他想找医院赔偿。其实在这个案例中，并没有任何证据表明医院需要指定某个专家为你手术，从这个层面来说损害后果是不明确也不充分的，是不可能构成医疗官司的）初步甄别判定可能存在医疗过错的，应积极着手各项准备。
二、处理医疗官司的步骤
处理医疗纠纷的步骤，是我们接受到咨询后，要主导当事人完成的过程，清晰的思路才能让当事人感受到律师的专业，下面我们来具体看一下处理医疗官司的几大步骤。
1、不要慌乱，立即封存病历
首先，接到当事人电话，应告知不要慌乱，立即封存病历，并告知封存病历的注意事项，应医患双方均在场，封存的可以是原件也可以是复印件，关键是确保封存的完整性，并将能复印的客观病历全部复印，之后再让其拿着复印的病历来找律师。
2、将复印的相关客观病历找专业人员寻求帮助
对于病历的分析，各专业的人员会有不同的认识角度，我之前接触的医疗官司咨询我都是寻找医务人员还有鉴定人员共同探讨的，探讨中我发现一个问题，医务人员的考虑往往倾向于医院没有过错，因为诊疗过程都是摸着石头过河，出现什么症状怀疑可能是什么病因需要采取什么治疗，但最终不一定能够取到效果。而鉴定中心的以现有的客观病历不是特大失误他们一般也不推断有过错，因为主观病历才是他们鉴定的重要依据。而律师是站着法律的层面分析，对于医疗官司有没有必要打只能靠我们自己在法律思维的角度来分析。只是找其他两者可以让我们加深医学知识上的分析。
3、分析过后确定解决纠纷的前提：医疗损害赔偿纠纷or医疗服务合同纠纷
解决医疗纠纷当然是有协商和诉讼两种形式，而两种形式也不是各自独立的，而是同时进行的，因为协商也要有理有据，该有的鉴定也应该存在，比如医疗事故鉴定可以直接说明构成医疗事故的登记，而假肢（矫形器）安装评估鉴定能判定残疾用具费需要多少钱。至于要走医疗损害赔偿的路径还是医疗事故的路径都要具体判定，也应医疗官司的风险系数极大，我们要客观分析两种方式的利弊让当事人自己选择。因为走医疗损害赔偿虽可以按人损司法解释来赔偿，但毕竟要冒险承担诉中能否鉴定出医疗机构有过错；而走医疗事故的前提是诉前鉴定构成医疗事故，虽极大的降低了医疗官司的风险性，但赔偿项目和金额都较低。
4、准备相关鉴定材料，确定赔偿金额
下面我们就来具体看一下，走医疗事故路径所能获得的赔偿项目。通过与人损的赔偿进行对比来学习。
我们宏观看一下各赔偿项目，发现与人损相比，医疗事故的赔偿没有死亡赔偿金，伤残赔偿金也叫做了残疾生活补助费，护理费也改为了陪护费，这样一看貌似从称呼上就让我们感觉到了医疗事故赔偿金额较少。具体偿项目如下：
(一)医疗费：不包括原发病医疗费用
(二)误工费：最高上年度职工平均工资3倍
(三)住院伙食补助费
(四)陪护费：事故发生地上年度职工平均工资
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
(六)残疾用具费：凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费
(八)被扶养人生活费：抚养到16周岁
(九)交通费、(十)住宿费、(十一)精神损害抚慰金
最后，由于《医疗事故处理条例》与《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》标准不一致，在最高人民法院发布了《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》第一条：条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，参照条例的有关规定办理；因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定。
